Duac – recepta online, żel złożony na trądzik (klindamycyna + nadtlenek benzoilu)

Duac to żel złożony zawierający dwie substancje czynne: klindamycynę (10 mg/g, w postaci klindamycyny fosforanu) i nadtlenek benzoilu (30 mg/g) (kod ATC: D10AF51) [1]. Klindamycyna jest antybiotykiem linkozamidowym o działaniu bakteriostatycznym, hamującym namnażanie się bakterii Propionibacterium acnes. Nadtlenek benzoilu działa keratolitycznie na zaskórniki, bakteriobójczo oraz przeciwdziała nadmiernemu wytwarzaniu łoju [1]. Lek jest wskazany w leczeniu trądziku pospolitego o nasileniu lekkim do umiarkowanego, szczególnie w przypadku zmian zapalnych [1]. Przeznaczony do stosowania na skórę u dorosłych i młodzieży od 12 lat [1]. Wydawany na receptę (Rp). Stosować raz na dobę wieczorem, nie dłużej niż 12 tygodni bez przerwy [1].

Substancje czynne i mechanizm działania

Zgodnie z charakterystyką leku, Duac łączy dwa mechanizmy działania [1]:

Klindamycyna – antybiotyk linkozamidowy wiążący się z podjednostką 23S rybosomu bakteryjnego, hamujący syntezę białka. Zmniejsza stężenie wolnych kwasów tłuszczowych na powierzchni skóry z ok. 14% do 2% [1].

Nadtlenek benzoilu – czynnik utleniający o działaniu keratolitycznym (na zaskórniki we wszystkich etapach ich powstawania) i bakteriobójczym. Obecność nadtlenku benzoilu zmniejsza ryzyko rozwoju oporności bakteryjnej na klindamycynę [1].

Skuteczność kliniczna (dane z dokumentacji rejestracyjnej)

Charakterystyka leku przytacza wyniki 12-tygodniowego badania III fazy z udziałem 1 315 pacjentów [1]:

ParametrDuacKlindamycyna 1%Benzoilu nadtlenek 3%Podłoże
Redukcja zmian zapalnych68,9%58,1%61,8%48,8%
Redukcja zmian niezapalnych53,9%43,3%50,8%34,0%
Redukcja wszystkich zmian59,8%49,2%55,5%40,4%
Poprawa o min. 2 stopnie ISGA39%25%30%18%
Skóra czysta lub prawie czysta (ISGA 0-1)45%28%35%24%

Dokumentacja rejestracyjna wskazuje, że Duac działał statystycznie istotnie lepiej niż każda substancja czynna osobno i niż podłoże żelowe. Poprawa była widoczna od 2. tygodnia leczenia [1].

Wskazanie rejestracyjne

Zgodnie z dokumentacją rejestracyjną: leczenie trądziku pospolitego o nasileniu lekkim do umiarkowanego, szczególnie w przypadku wystąpienia zmian zapalnych – u dorosłych i młodzieży od 12 lat [1].

Dawkowanie ustala lekarz. Szczegółowe informacje zawiera ulotka dołączona do opakowania.

Dostępne postacie i opakowania

PreparatSkładPostaćOpakowania
DuacKlindamycyna 10 mg/g + nadtlenek benzoilu 30 mg/gŻel (biały do lekko żółtego)30 g lub 60 g

Ulotka wskazuje, że lek należy przechowywać w lodówce (2-8 st. C) przed otwarciem. Po pierwszym otwarciu – nie przechowywać powyżej 25 st. C i zużyć w ciągu 2 miesięcy [1][2].

Przeciwwskazania

Zgodnie z ulotką, Duac jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na klindamycynę, linkomycynę, nadtlenek benzoilu lub na którąkolwiek substancję pomocniczą [1][2].

Duac-Infografika

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Odbarwianie

Ulotka wskazuje, że nadtlenek benzoilu może odbarwiać włosy i kolorowe materiały (odzież, meble, dywany). Należy unikać kontaktu produktu z tymi materiałami [1][2].

Wrażliwość na światło

Charakterystyka leku wskazuje, że nadtlenek benzoilu może zwiększyć wrażliwość skóry na światło słoneczne (UV). Nie należy stosować lamp UV w trakcie leczenia. Pacjent powinien unikać długotrwałej ekspozycji na bezpośrednie działanie światła słonecznego lub stosować kremy z filtrem UV oraz odzież ochronną [1].

Podrażnienie skóry w pierwszych tygodniach

Charakterystyka leku wskazuje, że u większości pacjentów w pierwszych tygodniach leczenia może wystąpić nasilone zaczerwienienie i łuszczenie się skóry. Można zastosować środek nawilżający, zmniejszyć częstość stosowania lub czasowo przerwać stosowanie [1].

Rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy

Ulotka ostrzega, że w przypadku wystąpienia biegunki długotrwałej lub o znacznym nasileniu, lub skurczów brzucha, leczenie należy natychmiast przerwać (objawy mogą wskazywać na zapalenie okrężnicy) [1][2].

Choroby jelit

Charakterystyka leku wskazuje, że Duac powinien być stosowany ostrożnie u pacjentów ze stwierdzonym w wywiadzie odcinkowym zapaleniem jelita, wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy lub zapaleniem okrężnicy po antybiotykoterapii [1].

Oporność na klindamycynę

Dokumentacja rejestracyjna wskazuje, że u pacjentów z niedawnym stosowaniem klindamycyny lub erytromycyny jest większe prawdopodobieństwo występowania opornych bakterii. Obecność nadtlenku benzoilu zmniejsza ryzyko rozwoju oporności, ale w przypadku antybiotyków w monoterapii może rozwinąć się oporność krzyżowa na linkomycynę i erytromycynę [1].

Czas leczenia

Ulotka wskazuje, że nie należy stosować Duac dłużej niż 12 tygodni bez przerwy [2].

Aplikacja do Konsultacji Medycznych
Zamawiaj Taniej Konsultacje w Naszej Aplikacji

Zyskaj pełną kontrolę nad swoim zdrowiem – gdziekolwiek jesteś!
Nasza aplikacja mobilna to szybki dostęp do konsultacji lekarskich – zawsze pod ręką, bez zbędnych formalności.

Dlaczego warto pobrać aplikację?

Nawet do 50% taniej – specjalne ceny tylko dla użytkowników aplikacji

Pełna wygoda – wszystko załatwisz w kilka kliknięć, bez logowania przez przeglądarkę

Zawsze pod ręką –  historia konsultacji i powiadomienia w jednym miejscu

Bezpieczeństwo i dyskrecja – Twoje dane są chronione, a proces w pełni zgodny z przepisami

Szybkość działania – wypełnij formularz, odbierz i zrealizuj ją w najbliższej aptece

Nie trać czasu – pobierz aplikację

Zadbaj o swoje zdrowie na własnych zasadach!

E-Recepta Pilna
Tabletka „Dzień po”

Interakcje z innymi lekami

Zgodnie z charakterystyką leku [1]:

Lek / grupaCharakter interakcji
ErytromycynaNie stosować jednocześnie (działanie antagonistyczne wobec klindamycyny)
Tretynoina, izotretynoina, tazarotenUnikać jednoczesnego stosowania (nadtlenek benzoilu zmniejsza skuteczność i zwiększa podrażnienie). Jeśli konieczne – stosować o różnych porach dnia
Środki zwiotczające mięśnieKlindamycyna może nasilać ich działanie
Inne leki miejscowe (antybiotyki, mydła lecznicze, złuszczające, kosmetyki wysuszające)Ryzyko skumulowanego działania drażniącego
Sulfonamidy miejscoweJednoczesne stosowanie z nadtlenkiem benzoilu może prowadzić do czasowego odbarwienia skóry i włosów na kolor żółty/pomarańczowy

Działania niepożądane

Zgodnie z charakterystyką leku [1]:

Bardzo często (ponad 1 na 10): świąd, uczucie pieczenia, przesuszenie, rumień, łuszczenie (zgłaszane jako objawy w stopniu łagodnym) [1].

Często (1-10 na 100): zapalenie skóry, reakcje nadwrażliwości na światło, ból głowy [1].

Niezbyt często (1-10 na 1 000): wysypka rumieniowa, pogorszenie się trądziku [1].

Częstość nieznana (zgłoszenia porejestracyjne): reakcje alergiczne (nadwrażliwość, reakcje anafilaktyczne), zapalenie okrężnicy (w tym rzekomobłoniaste), biegunka krwotoczna, biegunka, ból brzucha, pokrzywka, parestezje, odbarwienia skóry [1].

Tolerancja miejscowa (dane z badania klinicznego, 327 pacjentów)

Dokumentacja rejestracyjna podaje szczegółowe dane dotyczące tolerancji miejscowej [1]:

ObjawPrzed leczeniemMaksymalnie w trakcie leczeniaKoniec leczenia (tydzień 12)
Pieczenie/kłucie (umiarkowane lub silne)4%7%2-3%
Swędzenie (umiarkowane lub silne)7%10%2%
Przesuszenie (łagodne+)3%9%2%
Zaczerwienienie (łagodne+)16%18%6%

Ciąża i karmienie piersią

Zgodnie z charakterystyką leku [1]:

Ciąża: Bezpieczeństwo stosowania nie zostało określone. Duac może być przepisany kobietom w ciąży tylko po przeprowadzeniu dokładnej oceny korzyści w stosunku do ryzyka [1].

Karmienie piersią: Dokumentacja rejestracyjna wskazuje, że Duac może być stosowany w okresie karmienia piersią tylko gdy korzyści przeważają nad ryzykiem. Nie stosować na skórę w okolicy piersi, aby uniknąć przypadkowego spożycia przez niemowlę [1].

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

Zgodnie z charakterystyką leku: nie wykazano związku [1].

Duac a preparaty z klindamycyną w monoterapii

CechaDuac (złożony)Clindacne / Klindacin T (monoterapia)
Substancje czynneKlindamycyna 1% + nadtlenek benzoilu 3%Klindamycyna 1%
Redukcja zmian zapalnych (12 tyg.)68,9% [1]58,1% (per badanie Duac) [1]
Skóra czysta/prawie czysta45% [1]28% (per badanie Duac) [1]
Oporność bakteryjnaZmniejszone ryzyko (nadtlenek benzoilu) [1]Ryzyko oporności przy monoterapii
Odbarwianie materiałówTak (nadtlenek benzoilu) [1]Nie
FotosensybilizacjaTak [1]Nie
PrzechowywanieLodówka (2-8 st. C), 2 mies. po otwarciu [1]Temp. pokojowa
Częstość stosowaniaRaz na dobę (wieczorem) [1]Dwa razy na dobę

Inne żele złożone na trądzik

PreparatSubstancje czynneKod ATC
DuacKlindamycyna 1% + nadtlenek benzoilu 3%D10AF51
DuocutanKlindamycyna 1% + nadtlenek benzoilu 5%D10AF51
AcnatacKlindamycyna 1% + tretynoina 0,025%D10AF51
EpiduoAdapalen 0,1% + nadtlenek benzoilu 2,5%D10AD53

Wybór preparatu i schematu leczenia trądziku należy do lekarza.

E-recepta na Duac

Duac jest lekiem wydawanym na receptę (Rp). Lekarz w teleporadzie może wystawić e-receptę po ocenie rodzaju i nasilenia zmian trądzikowych. Lek jest przeznaczony dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat. Efekt leczenia jest widoczny po 2-5 tygodniach stosowania [2].

Szczegółowe informacje dotyczące dawkowania, sposobu stosowania oraz pełna lista działań niepożądanych i przeciwwskazań zawarte są w ulotce dołączonej do opakowania.


Informacje zawarte w artykule mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowią porady medycznej ani rekomendacji dotyczącej leczenia. Przed zastosowaniem leku należy zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Źródła:

      1. Charakterystyka leku Duac, żel (10 mg + 30 mg)/g. Rejestr Produktów Leczniczych, https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/30588/characteristic
      2. Ulotka dołączona do opakowania leku Duac, żel (10 mg + 30 mg)/g. Rejestr Produktów Leczniczych, https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/30588/leaflet

Najczęstsze pytania – FAQ

Picture of  Redakcja Medtop

Redakcja Medtop

Dbamy o rzetelną, przystępną edukację zdrowotną i wspieramy pacjentów w świadomym podejmowaniu decyzji. Nasze artykuły powstają we współpracy ze specjalistami i mają charakter informacyjny – nie zastępują konsultacji lekarskiej ani indywidualnej diagnozy.
Jeśli masz pytania dotyczące treści, chcesz zgłosić sugestię lub dowiedzieć się więcej, skontaktuj się z nami.

Pobierz Aplikację
aplikacja google play aplikacja app store
Dla użytkownków aplikacji e-recepta 49.99 PLN.