Slinda – recepta online, drospirenon na antykoncepcję

Slinda to lek antykoncepcyjny zawierający drospirenon w dawce 4 miligramów – progestagen stosowany w tabletce antykoncepcyjnej jednoskładnikowej. W odróżnieniu od dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych Slinda nie zawiera estrogenu, co pozwala na jej stosowanie również przez kobiety, u których estrogeny są przeciwwskazane lub niepożądane. Lek jest dostępny w opakowaniach zawierających 28 tabletek powlekanych (24 tabletki aktywne i 4 tabletki placebo), wydawanych wyłącznie na receptę [1].

Jak działa drospirenon?

Drospirenon jest progestagenem o działaniu antykoncepcyjnym opartym na trzech mechanizmach [1]:

  • hamowanie owulacji – główny mechanizm zapobiegający ciąży
  • zwiększanie lepkości śluzu szyjkowego, co utrudnia przenikanie plemników do macicy
  • wpływ na endometrium (błonę śluzową macicy), co zmniejsza prawdopodobieństwo zagnieżdżenia się zapłodnionej komórki jajowej

Drospirenon wykazuje również działanie antymineralokortykoidowe, co oznacza, że nie powoduje zatrzymywania wody w organizmie – właściwość odróżniającą go od niektórych innych progestagenów [1].

Skuteczność antykoncepcyjna Slindy jest wysoka. W badaniach klinicznych III fazy wskaźnik Pearla wynosił 0,73 (95% CI: 0,31-1,43), co oznacza skuteczność porównywalną z dwuskładnikowymi tabletkami antykoncepcyjnymi [1].

Wskazania do stosowania

Slinda jest wskazana do stosowania w antykoncepcji doustnej [1]. Lek jest szczególnie rozważany u kobiet, u których stosowanie estrogenów jest przeciwwskazane lub niepożądane.

Dawkowanie

Dawkowanie Slindy ustala lekarz. Dokumentacja rejestracyjna wskazuje na następujący schemat stosowania [1][2]:

Opakowanie Slindy zawiera 24 białe tabletki aktywne (z drospirenonem) oraz 4 zielone tabletki placebo (bez substancji czynnej). Tabletkę przyjmuje się raz na dobę, codziennie o tej samej porze, połykając w całości i popijając wodą. Stosowanie rozpoczyna się od pierwszej białej tabletki, a po przyjęciu 24 tabletek aktywnych przechodzi się do 4 tabletek placebo. Kolejny blister rozpoczyna się natychmiast po zakończeniu poprzedniego, bez dodatkowej przerwy [2].

Schemat 24+4 (24 dni tabletek aktywnych i 4 dni tabletek placebo) odróżnia Slindę od wielu innych minitabletek progestagenowych, które nie zawierają tabletek placebo i stosowane są w sposób ciągły [1].

Co robić w przypadku pominięcia tabletki?

Dokumentacja rejestracyjna rozróżnia następujące sytuacje [1][2]:

  • opóźnienie krótsze niż 24 godziny – należy przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast, a kolejną o zwykłej porze; skuteczność antykoncepcyjna jest zachowana
  • opóźnienie dłuższe niż 24 godziny (tabletka aktywna) – należy przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast (nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek jednego dnia), a przez kolejne 7 dni stosować dodatkową metodę antykoncepcji (np. prezerwatywę)
  • pominięcie tabletki w dniach 15-24 – należy przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast, pominąć tabletki placebo i rozpocząć nowy blister
  • pominięcie tabletki placebo (zielonej) – nie wpływa na skuteczność antykoncepcyjną, pominiętą tabletkę można wyrzucić

Jeśli pominięcie tabletki aktywnej miało miejsce w pierwszym tygodniu stosowania, a w poprzedzającym tygodniu doszło do stosunku płciowego, należy rozważyć możliwość ciąży i skonsultować się z lekarzem [2].

W przypadku wymiotów lub ciężkiej biegunki w ciągu 3-4 godzin od przyjęcia tabletki aktywnej należy jak najszybciej przyjąć kolejną białą tabletkę z zapasowego blistra [2].

Slinda – infografika

Ważne ostrzeżenia

Zakrzepica żylna

Ryzyko zakrzepicy żylnej przy stosowaniu tabletek zawierających wyłącznie progestagen jest uznawane za niewielkie, jednak nie można go całkowicie wykluczyć [1]. W przypadku wystąpienia czynnej choroby zakrzepowo-zatorowej żył lek należy odstawić.

Dokumentacja rejestracyjna wskazuje na konieczność poinformowania lekarza o czynnikach ryzyka zakrzepicy, takich jak zakrzepica w rodzinie, otyłość, nadciśnienie tętnicze, długotrwałe unieruchomienie, poważna operacja lub uraz [2].

Rak piersi

Ryzyko raka piersi u kobiet stosujących tabletki jednoskładnikowe z progestagenem jest prawdopodobnie zbliżone do ryzyka u kobiet stosujących dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne, jednak dane naukowe nie są jednoznaczne [1][2]. Dokumentacja rejestracyjna zaleca regularne samobadanie piersi.

Zaburzenia nastroju i depresja

Obniżony nastrój i depresja zostały zgłoszone jako działania niepożądane Slindy [1][2]. W przypadku zmian nastroju, szczególnie pojawienia się myśli samobójczych, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Wpływ na cykl miesiączkowy

Nieregularne krwawienia z dróg rodnych są częstym zjawiskiem przy stosowaniu Slindy, szczególnie w pierwszych miesiącach [1][2]. Krwawienia te zazwyczaj stabilizują się po około 6 miesiącach stosowania. W schemacie 24+4 krwawienie z odstawienia może, ale nie musi wystąpić podczas dni przyjmowania tabletek placebo.

Wpływ na stężenie potasu

Ze względu na działanie antymineralokortykoidowe drospirenonu, u kobiet z zaburzeniami czynności nerek lub stosujących leki zwiększające stężenie potasu, lekarz może zlecić kontrolę stężenia potasu w surowicy w pierwszym cyklu stosowania [1][2].

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach [1]:

  • nadwrażliwość na drospirenon lub którykolwiek ze składników preparatu
  • czynna choroba zakrzepowo-zatorowa żył
  • ciężka choroba wątroby (obecna lub przebyta), jeśli parametry czynności wątroby nie powróciły do normy
  • ciężka niewydolność nerek lub ostra niewydolność nerek
  • nowotwory złośliwe zależne od hormonów płciowych (obecne lub podejrzewane)
  • krwawienie z dróg rodnych o nieustalonej przyczynie
Aplikacja do Konsultacji Medycznych
Zamawiaj Taniej Konsultacje w Naszej Aplikacji

Zyskaj pełną kontrolę nad swoim zdrowiem – gdziekolwiek jesteś!
Nasza aplikacja mobilna to szybki dostęp do konsultacji lekarskich – zawsze pod ręką, bez zbędnych formalności.

Dlaczego warto pobrać aplikację?

Nawet do 50% taniej – specjalne ceny tylko dla użytkowników aplikacji

Pełna wygoda – wszystko załatwisz w kilka kliknięć, bez logowania przez przeglądarkę

Zawsze pod ręką –  historia konsultacji i powiadomienia w jednym miejscu

Bezpieczeństwo i dyskrecja – Twoje dane są chronione, a proces w pełni zgodny z przepisami

Szybkość działania – wypełnij formularz, odbierz i zrealizuj ją w najbliższej aptece

Nie trać czasu – pobierz aplikację

Zadbaj o swoje zdrowie na własnych zasadach!

E-Recepta Pilna
Tabletka „Dzień po”

Interakcje z innymi lekami

Skuteczność antykoncepcyjna Slindy może być zmniejszona przez leki przyspieszające metabolizm hormonów steroidowych [1][2]:

Grupa lekówPrzykładyPostępowanie
Leki przeciwpadaczkoweFenytoina, karbamazepina, okskarbazepina, topiramat, felbamat, prymidon, fenobarbitalMetoda barierowa podczas leczenia i 28 dni po zakończeniu
Leki przeciwgruźliczeRyfampicyna, ryfabutynaZalecana inna metoda antykoncepcji przy długotrwałym leczeniu
Leki antyretrowirusowe (HIV)Rytonawir, nelfinawir, newirapina, efawirenzKonsultacja z lekarzem, metoda dodatkowa
Leki na wirusowe zapalenie wątroby typu CBoceprewir, telaprewirMetoda barierowa podczas leczenia i 28 dni po
Preparaty ziołoweDziurawiec (Hypericum perforatum)Metoda barierowa podczas stosowania i 28 dni po
InneBosentan, gryzeofulwina, barbituranyMetoda barierowa podczas leczenia i 28 dni po

Inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, klarytromycyna, erytromycyna, flukonazol, werapamil, diltiazem) mogą zwiększać stężenie drospirenonu w surowicy [1]. Jednoczesne stosowanie ketokonazolu zwiększało ekspozycję na drospirenon 2,3-2,7-krotnie.

Należy unikać jednoczesnego spożywania grejpfrutów i soku grejpfrutowego, które mogą zwiększać stężenie drospirenonu [2].

Leki moczopędne oszczędzające potas i antagoniści aldosteronu mogą wymagać kontroli stężenia potasu w surowicy w pierwszym cyklu stosowania [1].

Ciąża i karmienie piersią

Slinda nie jest wskazana do stosowania w ciąży. W przypadku podejrzenia ciąży lek należy odstawić i skontaktować się z lekarzem [1][2].

Slinda może być stosowana w okresie karmienia piersią [1][2]. Niewielkie ilości drospirenonu przenikają do mleka matki, jednak nie oczekuje się wpływu na noworodki i niemowlęta karmione piersią. Decyzję o stosowaniu leku w okresie karmienia piersią podejmuje lekarz.

Stosowanie Slindy po porodzie można rozpocząć między 21. a 28. dniem po urodzeniu dziecka. W przypadku rozpoczęcia później niż 28 dni po porodzie konieczne jest wykluczenie ciąży i stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji przez pierwsze 7 dni [2].

Działania niepożądane

Do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych Slindy należą [1]:

  • ból głowy
  • nudności i ból brzucha
  • trądzik
  • ból piersi
  • zmiany nastroju i obniżenie libido
  • nieregularne krwawienia z dróg rodnych
  • bolesne miesiączkowanie
  • przyrost masy ciała

Rzadziej zgłaszane działania niepożądane obejmują [1]:

  • niedokrwistość i zmęczenie
  • zawroty głowy
  • wymioty, biegunka, zaparcia
  • infekcje pochwy
  • zmiany stężenia potasu, enzymów wątrobowych i trójglicerydów
  • torbiele jajnika
  • obniżony nastrój, depresja, lęk
  • wypadanie włosów, nadmierna potliwość, wysypka
  • podwyższone ciśnienie tętnicze, uderzenia gorąca
  • brak miesiączki
  • suchość pochwy

W przypadku ciężkich reakcji alergicznych (obrzęk twarzy, ust, języka lub gardła z trudnościami w oddychaniu lub połykaniu) należy natychmiast skontaktować się z lekarzem [2].

Slinda a inne tabletki antykoncepcyjne

Slinda (drospirenon 4 mg) wyróżnia się na tle innych tabletek antykoncepcyjnych kilkoma cechami:

CechaSlinda (drospirenon 4 mg)Minitabletki z dezogestrelemDwuskładnikowe tabletki (COC)
SkładTylko progestagenTylko progestagenEstrogen + progestagen
Schemat stosowania24 dni aktywne + 4 dni placeboCiągły, bez przerwyZwykle 21 dni + 7 dni przerwy
Hamowanie owulacjiTakTakTak
Stosowanie w laktacjiDozwoloneDozwoloneNiezalecane w pierwszych 6 tygodniach
Działanie antymineralokortykoidoweTakNieZależne od progestagenu
Czas na pominięcie tabletki24 godziny12 godzinZwykle 12 godzin
Wskaźnik Pearla0,730,40,1-0,9 (zależnie od preparatu)

Schemat 24+4 stosowany w Slindzie pozwala na bardziej regularne krwawienia w porównaniu z minitabletkami stosowanymi w sposób ciągły, a dłuższe okno czasowe na opóźnienie przyjęcia tabletki (24 godziny zamiast 12) może ułatwiać regularne stosowanie [1].

Wybór metody antykoncepcyjnej należy do lekarza i zależy od indywidualnej sytuacji klinicznej pacjentki, chorób współistniejących, przeciwwskazań i preferencji.

Jak uzyskać receptę na Slindę?

Slinda jest lekiem wydawanym na receptę. Aby rozpocząć stosowanie lub kontynuować antykoncepcję, konieczna jest konsultacja z lekarzem. W ramach teleporady w Medtop można uzyskać e-receptę na Slindę bez konieczności osobistej wizyty w przychodni – realizacja e-recepty w aptece jest możliwa w ciągu 30 minut od wystawienia.

Lekarz podczas teleporady oceni wskazania i ewentualne przeciwwskazania do stosowania antykoncepcji hormonalnej oraz omówi zasady prawidłowego stosowania leku.

Szczegółowe informacje dotyczące dawkowania, sposobu stosowania oraz pełna lista działań niepożądanych i przeciwwskazań zawarte są w ulotce dołączonej do opakowania.


Informacje zawarte w artykule mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowią porady medycznej ani rekomendacji dotyczącej leczenia. Przed zastosowaniem leku należy zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Źródła:

  1. Charakterystyka produktu leczniczego Slinda, tabletki powlekane 4 mg. Rejestr Produktów Leczniczych, https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/41023/characteristic
  2. Ulotka dla pacjenta produktu leczniczego Slinda. Rejestr Produktów Leczniczych, https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/41023/leaflet

Najczęstsze pytania – FAQ

Picture of  Redakcja Medtop

Redakcja Medtop

Dbamy o rzetelną, przystępną edukację zdrowotną i wspieramy pacjentów w świadomym podejmowaniu decyzji. Nasze artykuły powstają we współpracy ze specjalistami i mają charakter informacyjny – nie zastępują konsultacji lekarskiej ani indywidualnej diagnozy.
Jeśli masz pytania dotyczące treści, chcesz zgłosić sugestię lub dowiedzieć się więcej, skontaktuj się z nami.

Pobierz Aplikację
aplikacja google play aplikacja app store
Dla użytkownków aplikacji e-recepta 49.99 PLN.