Cetraxal Plus to krople do uszu zawierające dwie substancje czynne: cyprofloksacynę (antybiotyk z grupy fluorochinolonów — zabija bakterie) i fluocynolon acetonid (kortykosteroid — zmniejsza obrzęk, ból i świąd). Stosowany na ostre zapalenie ucha zewnętrznego (swimmer’s ear — ból, świąd, wyciek z ucha) i zapalenie ucha środkowego z rurkami wentylacyjnymi. Schemat: 4–6 kropli do chorego ucha co 8 godzin (3× dziennie) przez 7 dni. Wymaga recepty (Rp). Tak — Cetraxal Plus jest antybiotykiem (miejscowym, nie doustnym). Można stosować u dzieci od 6. miesiąca życia.
| Wskazanie | Dawka | Czas | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Ostre zapalenie ucha zewnętrznego (AOE) — bakteryjne | 4–6 kropli do chorego ucha co 8h (3×/dobę) | 7 dni | Najczęstsze wskazanie. Ból ucha + świąd + wyciek |
| Ostre zapalenie ucha środkowego z rurkami (AOMT) — bakteryjne | 4–6 kropli co 8h | 7 dni | U dzieci z drenażem wentylacyjnym (rurki tympanostomijne) |
Zapalenie ucha zewnętrznego to infekcja skóry przewodu słuchowego (kanału od małżowiny do błony bębenkowej). Najczęstsza przyczyna: bakterie (Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus) wnikające przez uszkodzoną skórę przewodu (po czyszczeniu patyczkami, po kąpieli w basenie/jeziorze — stąd „swimmer’s ear”).
Objawy: ból ucha (nasilony przy pociąganiu za małżowinę lub naciśnięciu na kozłek — to odróżnia od zapalenia ucha środkowego!), świąd przewodu słuchowego, wyciek z ucha (ropny/surowiczy), uczucie „zapchania” ucha, zaczerwienienie i obrzęk przewodu, ból przy żuciu. Gorączka: rzadko (chyba że ciężki przebieg).
Cetraxal Plus (krople): Zapalenie ucha zewnętrznego — 1. wybór (krople działają miejscowo, bezpośrednio na zakażenie, bez efektów ogólnoustrojowych). Zapalenie ucha środkowego z rurkami wentylacyjnymi (krople wkraplane przez rurkę).
Antybiotyk doustny (amoksycylina): Zapalenie ucha środkowego bez rurek (błona bębenkowa jest zamknięta → krople nie dotrą do ucha środkowego). Ciężki przebieg (gorączka powyżej 39°C, obrzęk twarzy/szyi, podejrzenie powikłań). Zapalenie ucha zewnętrznego nieodpowiadające na krople po 48–72h.
Praktycznie: Ból ucha + wyciek + ból przy pociąganiu za małżowinę = zapalenie zewnętrzne → Cetraxal Plus (krople). Ból ucha + gorączka + brak wycieku + ból BEZ nasilenia przy pociąganiu = zapalenie środkowe → amoksycylina doustnie. Lekarz różnicuje.
Ogrzej krople — zimne krople w uchu powodują zawroty głowy (odruch kaloryczny — zimny płyn pobudza aparat przedsionkowy). Przed użyciem trzymaj butelkę w dłoni przez 1–2 minuty (ogrzewanie ciepłem ciała). Nie ogrzewaj w mikrofalówce ani wrzącej wodzie.
Oczyść ucho — jeśli wyciek jest obfity, delikatnie przetrzyj wejście do przewodu wacikiem (nie patyczkiem do uszu! Nie wpychaj głęboko). Przy silnym obrzęku lub „korku” z wydzieliny → lekarz może najpierw oczyścić (toaletę ucha) przed przepisaniem kropli.
Krok 1: Połóż się na boku z chorym uchem do góry.
Krok 2: Delikatnie pociągnij małżowinę do tyłu i do góry (u dorosłych) lub do tyłu i w dół (u dzieci poniżej 3 lat) — prostuje przewód słuchowy, ułatwia dotarcie kropli.
Krok 3: Wkrop 4–6 kropli do przewodu słuchowego. Nie dotykaj końcówką butelki ucha (ryzyko zanieczyszczenia).
Krok 4: Zostań na boku przez 5 minut (krople muszą dotrzeć do głębi przewodu). Lekko naciśnij kozłek (chrząstka przed wejściem do ucha) kilka razy — „wpompowuje” krople głębiej.
Krok 5: Wstań. Może wyciec nadmiar — to normalne. Powtarzaj co 8 godzin (3× dziennie) przez 7 dni.
Dokończ 7 dni — nawet jeśli ból ustąpił po 2–3 dniach. Przerwanie za wcześnie → nawrót infekcji + oporność bakterii. Nie używaj patyczków do uszu w trakcie leczenia (drażnią zapalony przewód, wpychają wydzielinę głębiej). Nie pływaj i nie zanurzaj ucha w wodzie przez czas leczenia (woda w zapalonym przewodzie → pogorszenie). Prysznic: zatyczka do ucha lub wacik z wazeliną. Nie zakrywaj ucha korkiem/wacikiem na stałe po wkropleniu (ucho musi „oddychać”). Przy obu uszach chorych: powtórz procedurę per ucho.
| Cecha | Cetraxal (bez „Plus”) | Cetraxal Plus |
|---|---|---|
| Substancje | Cyprofloksacyna (sam antybiotyk) | Cyprofloksacyna + fluocynolon acetonid (antybiotyk + steroid) |
| Działanie | Antybakteryjne | Antybakteryjne + przeciwzapalne (zmniejsza ból, obrzęk, świąd) |
| Kiedy | Infekcja bez silnego obrzęku/bólu | Infekcja z silnym bólem i obrzękiem (częściej przepisywany) |
| Cena | 30–50 zł | 35–60 zł |
W praktyce: Cetraxal Plus jest przepisywany zdecydowanie częściej — bo zapalenie ucha zewnętrznego prawie zawsze wiąże się z bólem i obrzękiem → steroid pomaga. Sam Cetraxal (bez steroidu) jest rzadszy.
Tak — Cetraxal Plus zawiera cyprofloksacynę (antybiotyk z grupy fluorochinolonów). Ale: jest to antybiotyk miejscowy (krople do ucha), nie doustny. Działanie jest lokalne — cyprofloksacyna zabija bakterie w przewodzie słuchowym, wchłanianie do organizmu jest minimalne. Dlatego: brak typowych efektów ubocznych antybiotyków doustnych (biegunka, kandydoza, dysbioza jelitowa). Nie „psuje” mikroflory jelitowej — działa tylko w uchu.
Dyskomfort w uchu (pieczenie, podrażnienie) po wkropleniu — przejściowy (1–2 min). Jeśli ogrzałeś krople → mniej pieczenia. Świąd w uchu — może nasilić się na początku (paradoksalnie), potem ustępuje. Resztki białawej wydzieliny — pozostałości kropli + zabity materiał zapalny. Normalne.
Wchłanianie systemowe jest minimalne → efekty ogólne ekstremalnie rzadkie. Reakcja alergiczna na cyprofloksacynę — wysypka, obrzęk (poniżej 1%). Przy perforacji błony bębenkowej: ryzyko ototoksyczności (uszkodzenie słuchu) — Cetraxal Plus jest dopuszczony do stosowania przy perforowanej błonie (w odróżnieniu od starszych aminoglikozydów — neomycyna/gentamycyna, które są ototoksyczne).
„Czy steroid w uchu jest bezpieczny?” Tak — fluocynolon acetonid w kroplach do ucha jest w bardzo niskiej dawce (0,25 mg/ml), działanie miejscowe, minimalnie wchłaniane. Nie powoduje efektów ogólnoustrojowych steroidu (przyrost masy, cukrzyca, immunosupresja) — to nie jest prednizon doustny. Jedyne ryzyko: przy grzybiczym zapaleniu ucha steroid może pogorszyć (grzybica lubi immunosupresję) — dlatego Cetraxal Plus jest tylko na zapalenie bakteryjne (nie grzybicze, nie wirusowe).
Dopuszczony od 6. miesiąca życia. Dawkowanie identyczne jak u dorosłych: 4–6 kropli co 8h × 7 dni. Technika wkraplania u małego dziecka: połóż dziecko na boku, pociągnij małżowinę do tyłu i w dół (nie do góry jak u dorosłego — inna anatomia przewodu u małych dzieci), wkrop krople, trzymaj dziecko na boku 5 minut (rozprosz zabawką/filmem).
Zapalenie ucha u dzieci jest bardzo częste — 80% dzieci ma co najmniej 1 epizod przed 3. r.ż. Ale: większość zapaleń ucha u dzieci to zapalenie środkowe (za błoną bębenkową) → leczenie: amoksycylina doustnie (nie krople). Cetraxal Plus na zapalenie ucha u dziecka = tylko zapalenie zewnętrzne lub środkowe z rurkami. Lekarz różnicuje (otoskopia).
Brak interakcji — krople do ucha działają miejscowo, wchłanianie do organizmu minimalne. Alkohol nie wpływa na działanie kropli i krople nie wpływają na metabolizm alkoholu. Przy zapaleniu ucha ogólna rada: odpoczynek, nawodnienie — ale: alkohol nie jest przeciwwskazany farmakologicznie przy Cetraxal Plus.
| Preparat | Substancje | Forma | Recepta | Cena |
|---|---|---|---|---|
| Cetraxal Plus | Cyprofloksacyna + fluocynolon | Krople, butelka 10 ml | Rp | 35–60 zł |
| Cetraxal Plus (pojemniki jednodawkowe) | Cyprofloksacyna + fluocynolon | 15 × 0,25 ml ampułki | Rp | 40–70 zł |
| Cetraxal (bez steroidu) | Cyprofloksacyna (sam antybiotyk) | Krople, butelka 10 ml | Rp | 30–50 zł |
| Ciprotic | Cyprofloksacyna + fluocynolon | Krople 10 ml | Rp | 30–55 zł |
Ciprotic jest bezpośrednim zamiennikiem Cetraxal Plus (te same substancje, ta sama forma). Cena porównywalna. Nie jest refundowany na zapalenie ucha (pełna odpłatność).
Ból ucha przy zapaleniu zewnętrznym bywa bardzo silny — zanim uzyskasz receptę na Cetraxal Plus:
Ibuprofen 400 mg (dorośli) lub per wagę (dzieci) — NLPZ zmniejsza ból i obrzęk. 1. wybór na ból ucha. Paracetamol 1000 mg — alternatywa. Można łączyć z ibuprofenem naprzemiennie. Ciepły okład na ucho (termofor, ciepły ręcznik) — łagodzi ból. Nie wkładaj nic do ucha — żadnych patyczków, szpilek, czosnku (mit!), oliwki, spirytusu. Nie wlewaj wody utlenionej do bolącego ucha bez konsultacji (może pogorszyć przy perforacji). Teleporada = e-recepta na Cetraxal Plus w 30 minut → realizacja w aptece → krople tego samego dnia.
Cetraxal Plus wymaga recepty (Rp). Lekarz POZ lub laryngolog w teleporadzie może przepisać Cetraxal Plus na podstawie opisu objawów: ból ucha + wyciek + ból przy pociąganiu za małżowinę = zapalenie zewnętrzne → krople. Lekarz może też wystawić skierowanie do laryngologa (jeśli: nawracające zapalenia, brak poprawy po 7 dniach kropli, podejrzenie zapalenia środkowego).
E-recepta w 30 minut. Przy silnym bólu ucha z gorączką → lekarz oceni czy krople wystarczą, czy potrzebny antybiotyk doustny (amoksycylina).
Informacje zawarte w artykule mają charakter edukacyjny i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Cetraxal Plus (cyprofloksacyna + fluocynolon) wymaga recepty. Schemat: 4–6 kropli co 8h × 7 dni. Ogrzej krople przed użyciem (zimne → zawroty głowy). Dokończ 7 dni (nawet jeśli ból minął). Nie używaj patyczków. Tylko na zapalenie bakteryjne (nie grzybicze, nie wirusowe). Ból ucha z gorączką → lekarz (może potrzebny antybiotyk doustny).
Źródła:
Na bakteryjne zapalenie ucha zewnętrznego (ból + wyciek + świąd) i zapalenie ucha środkowego z rurkami wentylacyjnymi. Krople do ucha z antybiotykiem (cyprofloksacyna) + steroidem (fluocynolon — na ból i obrzęk). Na receptę (Rp).
Ogrzej butelkę w dłoni (1–2 min). Połóż się na boku (chore ucho do góry). Pociągnij małżowinę do tyłu i góry. Wkrop 4–6 kropli. Zostań na boku 5 min. Powtarzaj co 8h × 7 dni. Dokończ kurs.
Tak — zawiera cyprofloksacynę (fluorochinolon). Ale: antybiotyk miejscowy (w uchu), nie doustny. Minimalne wchłanianie → brak biegunki, kandydozy, dysbiozy jelitowej (typowych efektów antybiotyków doustnych).
35–60 zł (butelka 10 ml). Zamiennik: Ciprotic (30–55 zł). Nie jest refundowany. Cetraxal (bez steroidu): 30–50 zł (rzadziej przepisywany).
Tak — od 6. miesiąca życia. Dawkowanie identyczne (4–6 kropli co 8h). Technika: u małych dzieci pociągnij małżowinę do tyłu i w dół (nie do góry). Trzymaj na boku 5 min. Ale: większość zapaleń ucha u dzieci = zapalenie środkowe → amoksycylina doustnie, nie krople.
Cetraxal = sam antybiotyk (cyprofloksacyna). Cetraxal Plus = antybiotyk + steroid (cyprofloksacyna + fluocynolon). Plus = dodatkowe działanie przeciwzapalne (mniej bólu, mniej obrzęku). W praktyce: Plus jest przepisywany zdecydowanie częściej.
Dbamy o rzetelną, przystępną edukację zdrowotną i wspieramy pacjentów w świadomym podejmowaniu decyzji. Nasze artykuły powstają we współpracy ze specjalistami i mają charakter informacyjny – nie zastępują konsultacji lekarskiej ani indywidualnej diagnozy.
Jeśli masz pytania dotyczące treści, chcesz zgłosić sugestię lub dowiedzieć się więcej, skontaktuj się z nami.
