Działania niepożądane
Zgodnie z ulotką [2]:
Bardzo rzadko (poniżej 1 na 10 000): odbarwienie skóry, niedokrwistość, pieczenie, rumień, wysięk, swędzenie [2].
Ze względu na betametazon (mogą wystąpić przy długotrwałym stosowaniu): pieczenie, świąd, podrażnienie, suchość skóry, zapalenie mieszków włosowych, nadmierne owłosienie, trądzik, odbarwienie skóry, zapalenie skóry wokół ust, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, napęcznienie lub rozmiękanie skóry, wtórne zakażenia, zanik skóry, rozstępy, potówki [2].
Ze względu na klotrymazol: rumień, pieczenie, pęcherzyki, złuszczanie, obrzęk, świąd, pokrzywka, podrażnienie [2].
Ze względu na gentamycynę: podrażnienie skóry (rumień, świąd), zazwyczaj niewymagające przerwania leczenia [2].
Częstość nieznana: nieostre widzenie (podczas stosowania kortykosteroidów) [2].
Ulotka podkreśla, że ogólnoustrojowe objawy niepożądane betametazonu występują przede wszystkim przy długotrwałym stosowaniu, na dużą powierzchnię skóry oraz u dzieci [2].
Ciąża i karmienie piersią
Zgodnie z ulotką [2]:
Ciąża: Brak danych dotyczących bezpieczeństwa. Lek może być stosowany w ciąży tylko gdy korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla płodu. Stosowanie powinno być krótkotrwałe i ograniczone do małej powierzchni skóry [2].
Dokumentacja rejestracyjna wskazuje, że silnie działające kortykosteroidy działały teratogennie na zwierzęta laboratoryjne nawet po podaniu na skórę [1].
Karmienie piersią: Lekarz podejmie decyzję o przerwaniu karmienia lub leczenia. Nie stosować na skórę piersi [2].
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów
Ulotka wskazuje: brak danych o wpływie na zdolność prowadzenia pojazdów [2].
Czas leczenia
Ulotka wskazuje, że jeśli po 3-4 tygodniach nie nastąpi poprawa, lekarz powinien zweryfikować diagnozę [2]. Lek nie jest przeznaczony do stosowania długotrwałego.
Triderm a Pimafucort – porównanie
| Cecha | Triderm | Pimafucort |
|---|
| Kortykosteroid | Betametazon (silny, III grupa) | Hydrokortyzon (słaby, I grupa) |
| Antybiotyk | Gentamycyna | Neomycyna |
| Przeciwgrzybiczy | Klotrymazol (imidazol) | Natamycyna (polien) |
| Działa na Pseudomonas | Tak (gentamycyna) | Nie (neomycyna) |
| Spektrum grzybicze | Szerokie (dermatofity + Candida + Malassezia) | Węższe (głównie Candida) |
| Na twarz | Przeciwwskazany [2] | Możliwy (słaby kortykoid) |
| Na okolice genitalne | Przeciwwskazany [2] | Możliwy (ostrożnie) |
| Max czas leczenia | 3-4 tygodnie (weryfikacja diagnozy) [2] | 14 dni [per Pimafucort] |
| Ryzyko zaniku skóry | Wyższe (silny kortykoid) | Niższe (słaby kortykoid) |
| Dzieci | Duże ryzyko (zahamowanie nadnerczy, Cushing) [2] | Mniejsze ryzyko |
Wybór między Triderm a Pimafucort zależy od nasilenia stanu zapalnego, rodzaju zakażenia i lokalizacji zmian. Decyzja należy do lekarza.
| Preparat | Skład | Wskazanie |
|---|
| Triderm | Betametazon + gentamycyna + klotrymazol | Zapalenie skóry ze wtórnym zakażeniem bakteryjnym i grzybiczym |
| Betnovate N | Betametazon + neomycyna | Zapalenie skóry ze wtórnym zakażeniem bakteryjnym (bez komponentu przeciwgrzybiczego) |
| Diprosone | Betametazon (sam) | Stan zapalny skóry bez zakażenia |
| Belogent | Betametazon + gentamycyna | Jak Betnovate N, ale z gentamycyną |
E-recepta na Triderm
Triderm jest lekiem wydawanym na receptę (Rp). Lekarz w teleporadzie może wystawić e-receptę po ocenie charakteru zmian skórnych (opis + zdjęcia). Lek zawiera silny kortykosteroid – nie jest przeznaczony na twarz, okolice genitalne ani do stosowania długotrwałego.
Szczegółowe informacje dotyczące dawkowania, sposobu stosowania oraz pełna lista działań niepożądanych i przeciwwskazań zawarte są w ulotce dołączonej do opakowania.
Informacje zawarte w artykule mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowią porady medycznej ani rekomendacji dotyczącej leczenia. Przed zastosowaniem leku należy zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Źródła:
- Charakterystyka leku Triderm, krem (0,64 mg + 10 mg + 1 mg)/g. Rejestr Produktów Leczniczych, https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/8497/characteristic
- Ulotka dołączona do opakowania leku Triderm, krem (0,64 mg + 10 mg + 1 mg)/g. Rejestr Produktów Leczniczych, https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/8497/leaflet
