Dicortineff to krople z antybiotykami i steroidem — zawiera trzy substancje czynne: neomycynę (antybiotyk aminoglikozydowy), polimyksynę B (antybiotyk polipeptydowy) i deksametazon (kortykosteroid). Trzy substancje = trzy działania: zabija bakterie (dwa antybiotyki o szerokim spektrum) + zmniejsza zapalenie, obrzęk i ból (steroid). Stosowane na zapalenie oka, ucha i nosa (bakteryjne). Wymaga recepty (Rp) — mimo że wielu pacjentów myśli, że jest bez recepty. Dawkowanie zależy od tego, gdzie stosujesz: oko (1–2 krople co 4–6h), ucho (3–4 krople co 6–8h), nos (2–3 krople co 6–8h).
| Wskazanie | Organ | Dawka | Czas |
|---|---|---|---|
| Bakteryjne zapalenie spojówek (ropna wydzielina z oka, zaczerwienienie, sklejone powieki rano) | Oko | 1–2 krople co 4–6h | 5–7 dni |
| Zapalenie brzegów powiek (blepharitis) | Oko | 1–2 krople co 6h | 7–10 dni |
| Po operacji oka (profilaktyka zakażeń + stan zapalny) | Oko | Per lekarz | Per lekarz |
| Zapalenie ucha zewnętrznego (ból + wyciek + świąd) | Ucho | 3–4 krople co 6–8h | 7 dni |
| Zapalenie ucha środkowego (z perforacją — ostrożnie! patrz: ototoksyczność) | Ucho | Per lekarz | Per lekarz |
| Zapalenie zatok (bakteryjne — off-label, ale powszechnie stosowane) | Nos | 2–3 krople co 6–8h | 5–7 dni |
| Zapalenie błony śluzowej nosa (bakteryjne) | Nos | 2–3 krople co 6–8h | 5–7 dni |
Uniwersalność Dicortineffu (oko + ucho + nos) to jego główna zaleta — jeden preparat na trzy organy. Ale: to też źródło błędów (pacjent stosuje do ucha krople przeznaczone do oka — farmakologicznie te same krople, ale: technika wkraplania jest inna per organ).
Krok 1: Umyj ręce. Odchyl głowę do tyłu. Palcem odciągnij dolną powiekę do dołu (tworząc „kieszonkę”).
Krok 2: Wkrop 1–2 krople do kieszonki spojówkowej (nie bezpośrednio na rogówkę!). Nie dotykaj końcówką butelki oka ani rzęs (zanieczyszczenie).
Krok 3: Zamknij oko na 1–2 minuty. Delikatnie naciśnij kącik wewnętrzny oka palcem (punkt łzowy — zapobiega spływaniu leku do nosa/gardła → mniej gorzkiego smaku w gardle).
Krok 4: Powtarzaj co 4–6 godzin (4–6×/dobę) przez 5–7 dni.
Jeśli nosisz soczewki kontaktowe → zdejmij przed wkropleniem, załóż ponownie po 15 minutach.
Krok 1: Ogrzej butelkę w dłoni (1–2 min — zimne krople = zawroty głowy).
Krok 2: Połóż się na boku (chore ucho do góry). Pociągnij małżowinę do tyłu i do góry (dorośli) lub do tyłu i w dół (dzieci poniżej 3 lat).
Krok 3: Wkrop 3–4 krople. Zostań na boku 5 minut.
Krok 4: Powtarzaj co 6–8 godzin (3–4×/dobę) przez 7 dni.
Krok 1: Wydmuchaj nos (oczyść z wydzieliny).
Krok 2: Odchyl głowę do tyłu (lub połóż się na plecach z głową za krawędzią łóżka — pozycja Myginda: krople docierają do ujść zatok).
Krok 3: Wkrop 2–3 krople do każdego nozdrza.
Krok 4: Zostań z odchyloną głową 2 minuty (krople spływają do zatok).
Krok 5: Powtarzaj co 6–8 godzin przez 5–7 dni.
„Do nosa” jest off-label — Dicortineff jest zarejestrowany na oko i ucho, ale lekarze (szczególnie laryngolodzy) powszechnie przepisują go do nosa na bakteryjne zapalenie zatok/śluzówki. Skuteczny — antybiotyk + steroid zmniejszają obrzęk śluzówki i zwalczają bakterie. Ale: nie jest to wskazanie z ulotki.
Sprawdź również
Nie — Dicortineff wymaga recepty (Rp). To jest jeden z najczęstszych mitów — pacjenci przychodzą do apteki po „krople do uszu bez recepty z antybiotykiem” i są zaskoczeni, że Dicortineff jest na receptę.
Fraza „dicortineff bez recepty” (1 200 vol.) i „krople do uszu z antybiotykiem bez recepty” (700 vol.) — odpowiedź: nie ma kropli do uszu z antybiotykiem bez recepty w Polsce. Każdy lek z antybiotykiem wymaga Rp. Bez recepty na ból ucha: ibuprofen (OTC, na ból), krople z lidokainą/fenazonem (Otipax — OTC, na ból, bez antybiotyku), ciepły okład.
E-recepta na Dicortineff w teleporadzie — 30 minut. Nie musisz czekać do rana na wizytę — ból ucha wieczorem → teleporada → e-recepta → apteka dyżurna.
| Cecha | Dicortineff | Cetraxal Plus |
|---|---|---|
| Antybiotyki | Neomycyna + polimyksyna B (aminoglikozyd + polipeptyd) | Cyprofloksacyna (fluorochinolon) |
| Steroid | Deksametazon | Fluocynolon acetonid |
| Spektrum bakteryjne | Szerokie (Gram+ i Gram-) | Szerokie (szczególnie Pseudomonas) |
| Zastosowanie | Oko + ucho + nos (wielonarządowe) | Tylko ucho |
| Ototoksyczność | Tak! (neomycyna — aminoglikozyd) → ostrożnie przy perforacji błony bębenkowej | Nie (cyprofloksacyna — bezpieczna przy perforacji) |
| Recepta | Rp | Rp |
| Cena | 10–20 zł (tańszy!) | 35–60 zł |
Kluczowa różnica — ototoksyczność: Dicortineff zawiera neomycynę (aminoglikozyd) — aminoglikozydy mogą uszkadzać narząd słuchu (ototoksyczność) jeśli dotrą do ucha wewnętrznego. Przy nienaruszonej błonie bębenkowej — bezpieczne (krople zostają w uchu zewnętrznym). Przy perforacji błony bębenkowej — ryzyko uszkodzenia słuchu (neomycyna przenika do ucha wewnętrznego). Dlatego: jeśli lekarz podejrzewa perforację (wyciek ropny + ból + upośledzenie słuchu) → Cetraxal Plus (cyprofloksacyna — bezpieczna przy perforacji) zamiast Dicortineffu.
Dicortineff jest znacznie tańszy (10–20 zł vs 35–60 zł) — dlatego jest częściej przepisywany przy niepowikłanym zapaleniu ucha zewnętrznego (nienaruszona błona bębenkowa).
Oko: Pieczenie/łzawienie po wkropleniu (przejściowe, 1–2 min). Przejściowe nieostre widzenie (na kilka minut po wkropleniu — nie prowadź od razu). Ucho: Lekkie pieczenie po wkropleniu. Świąd (przejściowy). Nos: Kichanie, pieczenie w nosie (przejściowe).
Steroid (deksametazon) — ryzyko przy długotrwałym stosowaniu na oko: Jaskra steroidowa (wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego) — przy stosowaniu powyżej 2–4 tygodni. Zaćma podtorebkowa tylna — przy wielomiesięcznym stosowaniu. Nadkażenie grzybicze (steroid osłabia lokalną odporność → Candida, Aspergillus mogą skolonizować oko). Dlatego: nie stosuj dłużej niż zalecił lekarz (zwykle 5–10 dni). Nie stosuj „na zapas” przy każdym zaczerwienieniu oka.
Neomycyna — alergia kontaktowa: Neomycyna jest jednym z najczęstszych alergenów kontaktowych (u 1–6% populacji). Objawy: nasilenie zaczerwienienia, świąd, obrzęk zamiast poprawy po 3–5 dniach → możliwa alergia na neomycynę → lekarz (zmiana na preparat bez neomycyny).
Neomycyna — ototoksyczność (ucho): Przy perforowanej błonie bębenkowej: ryzyko uszkodzenia słuchu (komórki rzęsate ucha wewnętrznego). Przy nienaruszonej błonie: bezpieczne.
Ogólnoustrojowe: Wchłanianie minimalne (krople miejscowe) → efekty systemowe ekstremalnie rzadkie. Wyjątek: długotrwałe stosowanie na dużą powierzchnię lub u niemowląt (proporcjonalnie większa absorpcja per masę ciała).
Dopuszczony u dzieci — ale z ostrożnością: dawkowanie niższe (per lekarz — zwykle 1–2 krople per organ co 6–8h), czas stosowania krótszy (max 5–7 dni), kontrola pediatry/laryngologa. U niemowląt: stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza (ryzyko systemowej absorpcji steroidu u małych dzieci).
Do nosa u dzieci — laryngolodzy przepisują Dicortineff do nosa u dzieci z bakteryjnym zapaleniem zatok/śluzówki. Dawkowanie: 1–2 krople per nozdrze co 8h × 5 dni. Off-label, ale powszechne.
Fraza „dicortineff vet” (1 400 vol.) — Dicortineff Vet to preparat weterynaryjny (dla zwierząt — psy, koty). Ten sam skład (neomycyna + polimyksyna B + deksametazon), ale: inny producent, inne stężenie, inna rejestracja. Nie stosuj Dicortineff Vet u ludzi i nie stosuj Dicortineff (ludzki) u zwierząt bez konsultacji weterynarza.
| Organ | Dawka | Częstotliwość | Czas |
|---|---|---|---|
| Oko | 1–2 krople | Co 4–6h (4–6×/dobę) | 5–7 dni |
| Ucho | 3–4 krople | Co 6–8h (3–4×/dobę) | 7 dni |
| Nos | 2–3 krople per nozdrze | Co 6–8h (3×/dobę) | 5–7 dni |
Nie stosuj dłużej niż zalecił lekarz — steroid przy długotrwałym stosowaniu = ryzyko (oko: jaskra; ucho: nadkażenie grzybicze; nos: ścieńczenie śluzówki).
| Preparat | Substancje | Zastosowanie | Cena |
|---|---|---|---|
| Dicortineff | Neomycyna + polimyksyna B + deksametazon | Oko / ucho / nos | 10–20 zł |
| Dexamytrex | Neomycyna + polimyksyna B + deksametazon | Oko | 12–22 zł |
| Maxitrol | Neomycyna + polimyksyna B + deksametazon | Oko | 15–30 zł |
| Cetraxal Plus (inna klasa) | Cyprofloksacyna + fluocynolon | Tylko ucho | 35–60 zł |
Dicortineff jest jednym z najtańszych leków na receptę (10–20 zł) — to jeden z powodów jego popularności (28 000 vol.!). Dexamytrex i Maxitrol mają ten sam skład — zamienniki biorównoważne.
Wirusowe zapalenie spojówek (wodnista wydzielina, brak ropy, oba oczy jednocześnie → adenowirus) — antybiotyk nie działa na wirusy. Alergiczne zapalenie spojówek (świąd, łzawienie, sezonowe → alergia) — potrzebne krople antyhistaminowe (olopatadyna, ketotifen — OTC), nie antybiotyk. Grzybicze zapalenie ucha — steroid pogarsza (osłabia odporność → grzyb rośnie). Potrzebny lek przeciwgrzybiczy. Wirusowe zapalenie ucha (opryszczka) — Dicortineff nie pomoże.
Zasada: Dicortineff działa na bakteryjne infekcje. Jeśli objawy nie ustępują po 3–5 dniach → wróć do lekarza (może to nie bakteria → inna diagnoza/lek).
Dicortineff wymaga recepty (Rp). Lekarz POZ, okulista lub laryngolog w teleporadzie wystawia e-receptę w 30 minut. Opis objawów (oko: ropna wydzielina + zaczerwienienie; ucho: ból + wyciek; nos: ropna wydzielina + ból twarzy) pozwala lekarzowi ocenić i przepisać. Przy oku: lekarz może skierować do okulisty (jeśli podejrzenie czegoś poważniejszego niż zapalenie spojówek). Przy uchu: różnicowanie zewnętrzne vs środkowe (krople vs amoksycylina doustnie).
Informacje zawarte w artykule mają charakter edukacyjny i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Dicortineff wymaga recepty (Rp — nie jest bez recepty!). Dawkowanie per organ (oko/ucho/nos). Nie stosuj dłużej niż zalecił lekarz (steroid → jaskra, nadkażenie grzybicze). Przy perforacji błony bębenkowej → Cetraxal Plus (nie Dicortineff — ototoksyczność neomycyny). Objawy nie ustępują po 5 dniach → lekarz (może to nie bakteria).
Źródła:
Na bakteryjne zapalenie oka (spojówki), ucha (zewnętrznego) i nosa (off-label — zapalenie zatok/śluzówki). Zawiera 2 antybiotyki (neomycyna + polimyksyna B) + steroid (deksametazon). Na receptę (Rp). Cena: 10–20 zł.
Nie — wymaga recepty (Rp). Nie ma kropli do uszu z antybiotykiem bez recepty w Polsce. Bez recepty na ból ucha: ibuprofen, Otipax (lidokaina/fenazon — bez antybiotyku). E-recepta na Dicortineff w teleporadzie — 30 minut.
Oko: 1–2 krople co 4–6h × 5–7 dni. Ucho: 3–4 krople co 6–8h × 7 dni (ogrzej krople!). Nos: 2–3 krople per nozdrze co 6–8h × 5–7 dni (głowa do tyłu). Nie stosuj dłużej niż zalecił lekarz.
Inne antybiotyki (neomycyna vs cyprofloksacyna). Dicortineff: oko + ucho + nos (uniwersalny), tańszy (10–20 zł), ale: ototoksyczny przy perforacji błony bębenkowej. Cetraxal Plus: tylko ucho, droższy (35–60 zł), ale: bezpieczny przy perforacji. Przy perforacji → Cetraxal Plus.
10–20 zł — jeden z najtańszych leków na receptę. Zamienniki (Dexamytrex, Maxitrol): 12–30 zł. Nie jest refundowany.
Nie — Dicortineff Vet to preparat weterynaryjny (dla zwierząt). Ten sam skład, ale inna rejestracja i stężenie. Nie stosuj preparatu dla zwierząt u ludzi (i odwrotnie).
Dbamy o rzetelną, przystępną edukację zdrowotną i wspieramy pacjentów w świadomym podejmowaniu decyzji. Nasze artykuły powstają we współpracy ze specjalistami i mają charakter informacyjny – nie zastępują konsultacji lekarskiej ani indywidualnej diagnozy.
Jeśli masz pytania dotyczące treści, chcesz zgłosić sugestię lub dowiedzieć się więcej, skontaktuj się z nami.
