Interakcje z innymi lekami
Skuteczność antykoncepcyjna Azalii może być zmniejszona przez leki przyspieszające metabolizm hormonów steroidowych [1][2]:
| Grupa leków | Przykłady | Postępowanie |
|---|
| Leki przeciwpadaczkowe | Fenytoina, karbamazepina, okskarbazepina, topiramat, felbamat, prymidon, fenobarbital | Metoda barierowa podczas leczenia i 28 dni po zakończeniu |
| Leki przeciwgruźlicze | Ryfampicyna, ryfabutyna | Zalecana inna metoda antykoncepcji przy długotrwałym leczeniu |
| Leki antyretrowirusowe (HIV) | Rytonawir, nelfinawir, newirapina, efawirenz | Konsultacja z lekarzem, metoda dodatkowa |
| Leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C | Boceprewir, telaprewir | Metoda barierowa podczas leczenia i 28 dni po |
| Preparaty ziołowe | Dziurawiec (Hypericum perforatum) | Metoda barierowa podczas stosowania i 28 dni po |
| Inne | Bosentan, gryzeofulwina | Metoda barierowa podczas leczenia i 28 dni po |
Inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna, erytromycyna, flukonazol, diltiazem) mogą natomiast zwiększać stężenie etonogestrelu w surowicy [1].
Azalia może wpływać na stężenie innych leków – zwiększać stężenie cyklosporyny oraz zmniejszać stężenie lamotryginy [1].
Ciąża i karmienie piersią
Azalia nie jest wskazana do stosowania w ciąży. W przypadku podejrzenia ciąży lek należy odstawić i skontaktować się z lekarzem [1].
Azalia może być stosowana w okresie karmienia piersią [1][2]. Badania nie wykazały wpływu leku na ilość ani jakość mleka matki, choć po wprowadzeniu do obrotu rzadko zgłaszano zmniejszenie laktacji. Niewielkie ilości etonogestrelu przenikają do mleka matki. Obserwacje dzieci karmionych piersią przez matki stosujące dezogestrel (do 2,5 roku życia) nie wykazały różnic we wzroście i rozwoju w porównaniu z dziećmi matek stosujących wkładkę wewnątrzmaciczną z miedzią [1]. Decyzję o stosowaniu leku w okresie karmienia piersią podejmuje lekarz.
Działania niepożądane
Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym Azalii są nieregularne krwawienia z dróg rodnych [1]. Do innych działań niepożądanych opisanych w dokumentacji rejestracyjnej należą:
- zmiany nastroju i depresyjny nastrój
- zmniejszenie libido
- ból głowy
- nudności
- trądzik
- ból piersi
- przyrost masy ciała
Rzadziej zgłaszane działania niepożądane obejmują [1]:
- infekcje pochwy
- nietolerancję soczewek kontaktowych
- wymioty i bóle brzucha
- wypadanie włosów
- torbiele jajnika
- zmęczenie
- wysypkę, pokrzywkę i rumień guzowaty
- bolesne miesiączkowanie lub brak miesiączki
W przypadku ciężkich reakcji alergicznych (obrzęk twarzy, ust, języka lub gardła z trudnościami w oddychaniu lub połykaniu) należy natychmiast skontaktować się z lekarzem [2].
Azalia a dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne
Azalia (minitabletka z samym progestagenem) różni się od dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych (zawierających estrogen i progestagen) pod kilkoma względami:
| Cecha | Azalia (dezogestrel 75 mcg) | Dwuskładnikowe tabletki (COC) |
|---|
| Skład | Tylko progestagen | Estrogen + progestagen |
| Schemat stosowania | Ciągły, bez przerwy | Zwykle 21 dni + 7 dni przerwy |
| Hamowanie owulacji | Tak (u niemal 100%) | Tak |
| Stosowanie w laktacji | Dozwolone | Niezalecane w pierwszych 6 tygodniach |
| Ryzyko zakrzepicy | Prawdopodobnie niższe | Podwyższone (zależne od typu estrogenu) |
| Wpływ na krwawienia | Nieregularne, brak przewidywalnego schematu | Regularne krwawienia z odstawienia |
| Wskaźnik Pearla | 0,4 | 0,1-0,9 (zależnie od preparatu) |
Wybór metody antykoncepcyjnej należy do lekarza i zależy od indywidualnej sytuacji klinicznej pacjentki, chorób współistniejących, przeciwwskazań i preferencji.
Jak uzyskać receptę na Azalię?
Azalia jest lekiem wydawanym na receptę. Aby rozpocząć stosowanie lub kontynuować antykoncepcję, konieczna jest konsultacja z lekarzem. W ramach teleporady w Medtop można uzyskać e-receptę na Azalię bez konieczności osobistej wizyty w przychodni – realizacja e-recepty w aptece jest możliwa w ciągu 30 minut od wystawienia.
Lekarz podczas teleporady oceni wskazania i ewentualne przeciwwskazania do stosowania antykoncepcji hormonalnej oraz omówi zasady prawidłowego stosowania leku.
Szczegółowe informacje dotyczące dawkowania, sposobu stosowania oraz pełna lista działań niepożądanych i przeciwwskazań zawarte są w ulotce dołączonej do opakowania.
Informacje zawarte w artykule mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowią porady medycznej ani rekomendacji dotyczącej leczenia. Przed zastosowaniem leku należy zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Źródła:
- Charakterystyka produktu leczniczego Azalia, tabletki powlekane 75 mikrogramów. Rejestr Produktów Leczniczych, https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/14339/characteristic
- Ulotka dla pacjenta produktu leczniczego Azalia. Rejestr Produktów Leczniczych, https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/14339/leaflet
