Clindavag to globulki dopochwowe zawierające klindamycynę 100 mg — antybiotyk na bakteryjne zapalenie pochwy (BV). Alternatywa dla metronidazolu dopochwowego (Gynalgin, Arilin Rapid) z kluczową przewagą: brak reakcji z alkoholem (klindamycyna ≠ metronidazol → można pić alkohol w trakcie kursu — w odróżnieniu od Gynalginu). Schemat: 1 globulka na noc przez 3 noce — krótszy niż Gynalgin (10 nocy). Wymaga recepty (Rp). Pełny artykuł o klindamycynie (formy doustne, dopochwowe, na trądzik, C. difficile, dawkowanie) → Dalacin C (klindamycyna) — kompletny przewodnik.
| Cecha | Clindavag | Gynalgin | Arilin Rapid |
|---|---|---|---|
| Substancja | Klindamycyna 100 mg | Metronidazol 250 mg + chlorochinaldol | Metronidazol 1000 mg |
| Klasa | Linkozamid (antybiotyk) | Nitroimidazol + antyseptyk | Nitroimidazol |
| Schemat | 1 glob./noc × 3 noce | 1 tabl./noc × 10 nocy | 1 tabl./noc × 2 noce |
| Na BV | Tak | Tak | Tak |
| Na mieszane (BV + grzyby) | Nie | Tak (chlorochinaldol) | Nie |
| Alkohol | MOŻNA (brak reakcji disulfiramowej!) | Unikaj (metronidazol) | Unikaj (metronidazol) |
| Skuteczność na BV | ~85% | ~85% | ~85% |
| Recepta | Rp | Rp | Rp |
| Cena | 20–35 zł | 15–30 zł | 15–30 zł |
Kiedy Clindavag zamiast Gynalginu/Arilin: Nie chcesz rezygnować z alkoholu (klindamycyna = brak reakcji disulfiramowej — jedyny dopochwowy lek na BV bez ograniczeń alkoholowych). Chcesz krótki kurs (3 noce — krótszy niż Gynalgin 10, porównywalny z Arilin 2). Alergia na metronidazol/nitroimidazole (rzadka, ale istnieje).
Kiedy Gynalgin/Arilin zamiast Clindavag: Mieszane objawy (BV + grzybica → Gynalgin pokrywa oba). Obawy o C. difficile (klindamycyna ma wyższe ryzyko biegunki poantybiotykowej niż metronidazol — choć przy krótkim kursie dopochwowym ryzyko jest minimalne). Cena (Gynalgin/Arilin bywają tańsze).
| Wskazanie | Dawka | Czas |
|---|---|---|
| Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) | 1 globulka (100 mg) na noc | 3 noce |
Tylko na BV — Clindavag nie działa na grzybicę pochwy (Candida). Na grzybicę: klotrimazol (Gyno-Femidazol — OTC) lub flukonazol doustnie. Na rzęsistkowicę: metronidazol doustnie (nie klindamycyna). Diagnostyka: szara wydzielina + rybny zapach = BV → Clindavag. Biała serowata + świąd = grzybica → Gyno-Femidazol. Pełna diagnostyka różnicowa → artykuł Gyno-Femidazol.
Noc 1, 2, 3: Wieczorem przed snem → wprowadź globulkę głęboko do pochwy (palcem, leżąc na plecach z ugiętymi kolanami). Zostań w pozycji leżącej (globulka rozpuszcza się w nocy). Rano: biała/kremowa wydzielina = normalna. Po 3 nocach: koniec leczenia.
Nie przerywaj po 1 nocy (nawet jeśli poprawa) — 3 noce to pełny kurs. Nie stosuj tamponów w trakcie. Unikaj stosunku przez 3 dni kursu + 2 dni po (lub: prezerwatywa poliuretanowa — klindamycyna może uszkadzać lateks!).
Można pić alkohol — to jest kluczowa przewaga Clindavag nad Gynalginem i Arilin Rapid. Klindamycyna nie jest nitroimidazolem → brak reakcji disulfiramowej (brak nudności/wymiotów/tachykardii po alkoholu). Metronidazol (Gynalgin, Arilin) = absolutny zakaz alkoholu. Klindamycyna (Clindavag) = bez ograniczeń.
Praktycznie: Jeśli masz BV i nie chcesz rezygnować z kieliszka wina przez czas leczenia → poproś lekarza o Clindavag zamiast Gynalginu. Szczegóły o interakcji metronidazol–alkohol → artykuł Metronidazol.
Miejscowe (5–10%): Pieczenie/podrażnienie pochwy po wprowadzeniu (przejściowe). Świąd (przejściowy). Wydzielina (rozpuszczona globulka — normalne).
Ogólnoustrojowe (rzadkie przy krótkim kursie dopochwowym): Biegunka — klindamycyna ma najwyższe ryzyko biegunki poantybiotykowej wśród antybiotyków, ALE: przy 3-dniowym kursie dopochwowym (nie doustnym!) wchłanianie jest minimalne → ryzyko C. difficile znacznie niższe niż przy Dalacin C kapsułkach. Mimo to: biegunka powyżej 3 stolców/dobę + gorączka po Clindavag → lekarz (C. difficile — choć rzadkie przy formie dopochwowej).
Grzybica pochwy po kursie — klindamycyna zabija bakterie (w tym dobre Lactobacillus) → Candida może się rozrosnąć → grzybica pochwy po zakończeniu kursu u ~10% kobiet. Jeśli po kursie Clindavag pojawi się biała serowata wydzielina + świąd → grzybica → klotrimazol OTC (Gyno-Femidazol).
Nie — wymaga recepty (Rp). Klindamycyna jest antybiotykiem → recepta obowiązkowa. Na BV nie ma dopochwowego OTC w Polsce. E-recepta na Clindavag w teleporadzie — 30 minut.
II/III trymestr: Dopuszczalny — klindamycyna dopochwowa jest bezpieczna (CDC dopuszcza na BV w ciąży). Minimalne wchłanianie systemowe.
I trymestr: Ostrożność — ograniczone dane. Lekarz rozważa korzyść vs ryzyko (nieleczony BV → ryzyko porodu przedwczesnego). Metronidazol dopochwowy i klindamycyna dopochwowa są obie dopuszczalne per CDC.
Karmienie piersią: Minimalne wchłanianie → prawdopodobnie bezpieczne. Skonsultuj z lekarzem.
| Preparat | Substancja | Forma | Schemat | Cena |
|---|---|---|---|---|
| Clindavag | Klindamycyna 100 mg | Globulki dopochwowe (3 szt.) | 3 noce | 20–35 zł |
| Dalacin krem dopochwowy | Klindamycyna 2% | Krem + aplikator (40 g) | 7 nocy | 20–35 zł |
| Gynalgin (metronidazol + chlorochinaldol) | Metronidazol | Tabletki dopochwowe (10 szt.) | 10 nocy | 15–30 zł |
| Arilin Rapid (metronidazol 1000 mg) | Metronidazol | Tabletki dopochwowe (2 szt.) | 2 noce | 15–30 zł |
| Metronidazol doustny | Metronidazol | Tabletki 500 mg | 7 dni doustnie | 5–12 zł |
Clindavag vs Dalacin krem dopochwowy: Ta sama substancja (klindamycyna), inna forma. Clindavag = globulki (3 noce — krótszy). Dalacin krem = krem z aplikatorem (7 nocy — dłuższy, ale: pokrywa też srom). Skuteczność: porównywalna.
Clindavag wymaga recepty (Rp). Lekarz w teleporadzie wystawia e-receptę w 30 minut. Lekarz ocenia: szara wydzielina + rybny zapach → BV. Pacjentka nie chce rezygnować z alkoholu → Clindavag (nie metronidazol). Alergia na metronidazol → Clindavag. Mieszane objawy (BV + grzyby) → Gynalgin (nie Clindavag).
Informacje zawarte w artykule mają charakter edukacyjny i nie zastępują konsultacji ginekologicznej. Clindavag wymaga recepty (Rp). 1 globulka/noc × 3 noce. Alkohol: MOŻNA (brak reakcji disulfiramowej — w odróżnieniu od metronidazolu!). Na grzybicę: nie Clindavag → Gyno-Femidazol (OTC). Po kursie: możliwa grzybica (10%) → klotrimazol. Pełne informacje o klindamycynie → artykuł Dalacin C.
Źródła:
Dbamy o rzetelną, przystępną edukację zdrowotną i wspieramy pacjentów w świadomym podejmowaniu decyzji. Nasze artykuły powstają we współpracy ze specjalistami i mają charakter informacyjny – nie zastępują konsultacji lekarskiej ani indywidualnej diagnozy.
Jeśli masz pytania dotyczące treści, chcesz zgłosić sugestię lub dowiedzieć się więcej, skontaktuj się z nami.
